Обзор состояния
Что такое камни в почках?
Камни в почках — это твердые отложения, которые образуются в почках, когда минералы скапливаются в моче. Камень может оставаться в почке или перемещаться в мочеточник — трубку, по которой моча поступает в мочевой пузырь.
Небольшие камни могут выйти самостоятельно при медикаментозной терапии и наблюдении. Более крупные, застрявшие, инфицированные и повторно образующиеся камни требуют адекватной урологической помощи.
Симптомы
Общие симптомы включают острую боль в боку, спине, внизу живота или в паху. Вы также можете заметить жжение при мочеиспускании, кровь в моче, тошноту, рвоту, лихорадку или повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей.
Некоторые небольшие камни не вызывают симптомов. Их можно обнаружить во время УЗИ, КТ или планового медицинского осмотра.
Когда следует обратиться к урологу
Обратитесь к урологу, если боль сильная, боль постоянно возвращается, отток мочи затруднен, присутствует лихорадка, появилась кровь в моче или при сканировании обнаружен камень.
Неотложная помощь необходима, если боль, вызванная камнями, сопровождается лихорадкой, ознобом, рвотой, слабостью или уменьшением объема мочи.
Диагностика и обследования
Обследование может включать анализ мочи и крови, УЗИ, рентген KUB, КТ KUB, проверку функции почек, посев мочи и анализ камня после выхода или удаления.
Цель — определить размер и расположение камня, отек почки, риск инфекции и функцию почек.
Когда обращаться за консультацией
Требуют ли ваши симптомы обследования на камни?
Что вас беспокоит?
Этот контрольный список помогает систематизировать симптомы. Он не заменяет консультацию уролога.
Диагностика и обследования
Ведение мочекаменной болезни: пошаговая инструкция.
Консультация
Обсудить боль и результаты анализов
Доктор Викрам рассматривает симптомы, результаты сканирования, анализы мочи, лекарства и предыдущую историю камней.
- Принесите результаты КТ, УЗИ, рентгена, анализов мочи и крови.
- Сообщите об эпизодах лихорадки, рвоты или сильной боли
- Сообщите врачу о предыдущем лечении камней
Варианты лечения
Варианты лечения камней в почках
Лечение зависит от размера и расположения камня, боли, риска инфекции, отека почки и функции почек.
Распространенные процедуры включают УРС для камней мочеточника, РИРС для отдельных камней почек, ЧПНЛ или мини-ЧПНЛ для крупных камней, ЭКНЛ для очень крупных или сложных камней, а также лапароскопическую хирургию в особых случаях.
Распространенные процедуры
Доктор Викрам простым языком объясняет разницу между УРС, РИРС, ПКНЛ, ЭКНЛ, стентированием и лапароскопической хирургией.
«Цель — удаление камней, облегчение боли и предотвращение образования новых камней».
Доктор Викрам · Уролог, роботизированный хирург
Восстановление и последующее наблюдение
До, во время и после лечения камней
Эффективное лечение камней включает безопасную терапию и план профилактики.
- Принесите все снимки и результаты анализов.
- Сообщите об истории лихорадки, рвоты или сильной боли
- Сообщите врачу о принимаемых лекарствах и аллергиях
- Спросите, какая процедура планируется
- Следуйте инструкциям по голоданию, если планируется операция
- Организуйте помощь при выписке
Ваш план будет зависеть от размера и расположения камня, риска инфекции, функции почек и общего состояния здоровья.
Часто задаваемые вопросы
Часто задаваемые вопросы
Некоторые небольшие камни могут выйти самостоятельно с помощью лекарств, жидкости и наблюдения. Более крупные, застрявшие, инфицированные или болезненные камни могут потребовать процедуры.
УРС (уретероскопия) - это процедура, при которой тонкий эндоскоп вводится через мочеиспускательный канал для удаления камня из мочеточника.
РИРС — это ретроградная интраренальная хирургия. Гибкий эндоскоп используется для доступа к почечным камням и их разрушения лазером.
ЧНЛ лечит крупные камни в почках через небольшой разрез на спине. ЭЧНЛ может быть использована для очень крупных или сложных камней.
Нет. Большинству камней не требуется лапароскопическая операция. Она может быть использована в отдельных сложных случаях.
Профилактика может включать увеличение потребления жидкости, изменение диеты, анализ камней, анализы мочи и последующее наблюдение в зависимости от типа ваших камней.